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第49节 (第3/3页)
解剖学角度来讲,胰管和副胰管的开口处在十二指肠的大小乳/头,那么血液自然也会流入十二指肠。” ??他说到这里,抿了抿唇,“但是我之前没有想到这一点,没有探查到十二指肠的那一段,抱歉……” ??这会儿没有人有心思去追究谁对谁错,只想着有一个方向就多一份确诊的希望,病人实在等不起,况且问题在此时发现,也算亡羊补牢为时未晚。 ??陈医生立即道:“那咱们再做一次胃镜检查看看?” ??谌嘉树立刻点头,“我去准备胃镜。” ??再一次胃镜检查,谌嘉树将镜子经过患者的口腔,直接入胃,拐弯直奔十二指肠而去。 ??果然在十二指肠的乳/头处,看见有鲜血咕嘟嘟地冒着泡涌出来,而这个鲜血,来自胰管的可能性最高。 ??他听见自己心头大石落地的声音,在这一刻,终于发现问题的庆幸与绝处逢生的喜悦席卷而来,万幸,他没有再错第二次。 ??他压抑着心底的情绪,淡淡地说了句:“这就是胰管的血。” ??外科医生仍然要派上用场,这个地方,只能介入或者手术止血,陈医生决定叫外科医生过来。 ??陈医生拍拍他肩膀,“辛苦了,我去叫人。” ??这一下,差点把他的眼泪拍出来。 ??他镇定地收拾着器械,将胃镜送回内镜室去清洗消毒,重新写了一份会诊单,等外科的同事来了之后,和他们说清楚情况。 ??术前谈话的时候,谌嘉树看到那个偷偷抹眼泪的男人,颤抖着手,问:“是不是确定了?做了手术她就能活回来?” ??“签吧,病灶就是这里,做了手术就能止血了,不出血慢慢就好了,好了就能回家了。”陈医生的声音明显要比之前轻松了一点。 ??签完字,外科将病人带走,去了手术室,谌嘉树这才松口气,起身要回自己科室,走之前让陈医生等病人出来告诉他一声。 ??回去的时候,他靠在电梯轿厢的厢壁上,觉得自己的背后已经被汗湿透了。 ??他想起入学时就听老师说过的那八个字,“战战兢兢,如履薄冰”,可他这一次,却犯了经验主义的错误。 ??当然,在急诊的时候没做b超或者ct,没发现胰管里有石头,也是原因之一。 ??总之,唯一能够庆幸的,就是在剖腹探查之前及时地发现了失误,并且纠正了错误,否则到时候剖腹探查,真割了患者一段肠子,那可怎么办。 ??回到办公室,刚坐下,就听杜铭问:“树哥,icu又有会诊要做胃肠镜?” ??谌嘉树摇摇头,“还是下午去看的那个便血的急诊病人,重新做了一次胃镜,发现是胰管出血。” ??杜铭一听有点惊讶,“……胰管?” ??“嗯,可能是慢性胰腺炎导致的,也可能是胰管结石闹的,ct看见她胰管里有石头。”谌嘉树解释道。 ??杜铭听了直咋舌,“幸亏趁早发现了,要不然还不知道要走多少弯路。” ??“是啊。”他应了声,没有多说什么,只是从抽屉里拿出个笔记本来,埋头写着今天的工作日志。 ??写完之后,又往回翻,他从日志里看到了很多年前的自己,那个时候他别说会做内镜了,连给患者开通静脉通道都做得磕磕绊绊的,烦的错误一大堆。 ??好在都是过去了,他踩着那些错误,一步一步地成长到了今日。 ??越是靠近现在的日子,日志中记录的错误就越少,更多的是对工作的总结和病例记录,以及自己对病例的理解。 ??翻看着日志本,他的心情终于慢慢平复下来,恢复了一贯的安稳。 ??没过多久,陈医生发信息告诉他,患者已经顺利从手术室出来了,目前状况平稳。 ??他松了口气,心头大石到了这时才算是完全落地。 ??再晚一点,就快到十点半了,他看了一下时间,问道:“你们肚子饿吗?要不要吃宵夜?”